![]() |
#41 |
![]() 1 Ocak 2012’den itibaren uygulamaya geçen Genel Sağlık Sigortası (GSS) hakkında bilinmeyenleri gazetemiz yazarı Celal Emiroğlu sizler için araştırdı. Uygulama hakkındaki bilinmeyenleri soru cevap olarak haline getiren Emiroğlu’nun araştırmasında ilginç bilgiler de yer alıyor. “Kimler gelir testi yaptıracak, kim ne kadar prim ödeyecek, borcu olan sigortadan yararlanmaya devam edecek mi, emekli olan ama yaşı bekleyenler gelir testi yaptıracak mı, 1 yıl ücretsiz izin alan memur sağlık sigortasını kullanabilecek mi?”, diye uzayıp giden sorulara cevap aradık…” diye Emiroğlu’nun o araştırması:
1-Gelir testi nedir? Geliri testi için 10’un üzerinde kriter belirlendi. Aile ve Sosyal Politikalar Bakanlığı gerçekten yeşil karta muhtaç kimselerle, zenginleri ayırmak için çok değişik yollar uygulamakta. Müracaat eden kişinin elektrik, su, telefon, doğalgaz, internet ve cep telefonu abonelikleri bile kontrol edilecek. Kredi kartı kullananların limitlerine bakılacak. Banka hesapları, kullandıkları tüketici kredileri değerlendirilecek. Sosyal Yardım Bilgi Sistemi (SOYBİS) projesinden veriler de komisyonca çapraz kontrolden geçirilecek. On dört ayrı kurumdan gelen ve içinde müracaat eden kişinin tapu, vergi, sigorta kayıtlarının yer aldığı bilgilerle üzerine kayıtlı menkul ve gayrimenkuller incelenecek. Ayrıca tüm bu incelemelerden sonra aile içindeki kişi başına düşen gelir paylarına da bakılacak. 2-Genel sağlık sigortasının amacı ne? 1.1.2012 tarihinden itibaren SGK primleri 30 günden az olanlar, çalışmayanlar, çalışıp da hiçbir sosyal güvenlik kurumuna kayıt yaptırmayanlar ile daha sonra, 2013 yılına kadar kapsam dışı tutulan hükümlüler, tutuklular, erler, erbaşlar, banka ve sandık borsa mensupları da kapsama dâhil edildiğinde, Türkiye’nin tamamı sağlık şemsiyesi altına alınacak. Sigortasız hiçbir vatandaş bırakılmayacak. Buna göre, Türkiye'de ikamet edenler, zorunlu Genel Sağlık Sigortası kapsamına alınacaktır. 3-Yeşil kart kalkıyor mu? Kalkmıyor ama sıkı bir kontrol geliyor. Vizesi olanlar aynen devam edecek, vizesi bitenler ise yeni uygulamaya tabi olacak. 1 Ocak 2012 tarihi itibariyle herkes GSS kapsamına girecek. Yeşil kartlılara uygulanacak gelir testi belirlenecek parametrelerle puanlamaya tabi olacak. Bu konuda çalışma öncelikle müracaat edenin evlerinde yapılacak ya da kurumlara çağırılarak uygulanacak. Yeşil kartlar iptal edilmeye başlandığı zaman, yeni başvuru müracaatlarının değerlendirilmeleri Aile ve Sosyal Politikalar Bakanlığı bünyesinde Sosyal Yardımlaşma ve Dayanışma Vakıfları’na gidecek. Sosyal Yardım Bilgi Sistemi (SOYBİS) projesi ile yeşil kartlıların sorgulamaları yapılacak. Sorgulama sonucuna göre yeşil kartlıların uygulamasına devam edilecek. 4-Sosyal güvencesi bulunan işçi (4/a), esnaf(4/b), memur(4/c) olanlar ile bu sigortalılıklarından dolayı aylık alanların durumlarında değişiklik olacak mı? Memur, esnaf ve işçiler ile bakmakla yükümlü oldukları yakınları hiçbir işlem yapmayacaklar. Eskiden nasılsa aynen devam edecek. Sigortalılığı bulunan bu kişiler ile bunların bakmakla yükümlü oldukları kişilerin sağlık yardımlarının, daha önce olduğu gibi kanun kapsamında karşılanmasına aynen devam edilecektir. Yani, işçi, memur veya esnaf olarak çalışan zorunlu sigortalılar ve emekliler ile bunların bakmakla yükümlü oldukları kişiler için herhangi bir değişiklik bulunmamaktadır. 5- Bağ-kur kapsamında (4-b) prim borcu olan esnaf ne yapacak? Borçlarının tamamının ödenmesi veya 36 aya kadar taksitlendirmesi gerekecek. İlk taksitin (peşinatın) ödenmesi halinde, kendileri ve bakmakla yükümlü olduğu kişilerin sağlık hizmetlerinden yararlanmaları mümkün olacak. 6- Babası veya annesi taksitlendirmede bulunmazsa çocuk sağlık yardımı alabilecek mi? Bu durumda olanların bakmakla yükümlü olduğu eş ve 18 yaş üstü çocukları bizzat kendileri kuruma Genel Sağlık Sigortalısı olmak için talepte bulunacaklar... Talepte bulunduktan sonra gelir testi için ikametlerinin bulunduğu sosyal yardımlaşma ve dayanışma vakıflarına (SYDV) başvurmaları halinde gelir tespiti sonuçlarına göre prim ödemek suretiyle veya primleri devlet tarafından karşılanmak suretiyle sağlık hizmetlerinde yararlanabileceklerdir. 7- 18 yaşın üzerindeki çocukların durumu ne olacak? Burada iki durum var. Öğrenci olanlar öğrenci olmayanlar. Öğrenci olanlar 18 yaşın üzerindeki erkek çocuklar, lise ve dengi öğrenim görmesi halinde 20 yaşını, yüksek öğrenim görmesi durumunda ise 25 yaşını doldurmamış ve evli olmayanlar, anne veya babasının sağlık güvencesinden yararlanmaya devam edecektir. Yani, bu kişilerin her yıl öğrenci belgelerini sosyal güvenlik il müdürlüğü/sosyal güvenlik merkezine göndermesi yeterli olacaktır. 18 yaşın üzerinde çalışmıyor ve okumuyorsa gelir testi yaptırmak zorundalar. 25 yaşın üzerinde okuyor bile olsa erkek çocuklar da gelir testi yaptıracak. Gelir testi yaptırmaları için ikametlerinin bulunduğu yerdeki sosyal yardımlaşma ve dayanışma vakfına (kaymakamlıklara) başvurmaları gerekmektedir. Gelir testi sonucuna göre de prim ödeme yükümlüsü, devlet ya da kendileri olacaktır. 8- 18 yaşını tamamlamadan evlenenler ile bunların çocukları Genel Sağlık Sigortası kapsamına nasıl alınacak? Türk Medeni Kanunu’na göre evlenmeyle kişi ergin olunacağından, 18 yaşından küçük bile olsa gelir tespitine tabi olarak prim ödeyecekler. 9- Kontroller nasıl yapılacak? Doğum, ölüm, evlenme, boşanma gibi olayların ardından gelir testi yenilenecek. GSS tescili yapıldığı tarihten itibaren primi devlet tarafından ödenenler ile asgari ücretin 3’te 1’i üzerinden prim ödeyenlerin hane ziyaretleri her yıl yenilenecek. Gelir tespitinde, aile bireylerinin harcamaları, taşınır ve taşınmazları ile bunlardan doğan hakları da dikkate alınacak. Aile bireylerinin banka hesapları ve aldıkları nakdi yardımlar da incelenecek. 10- Genel Sağlık Sigortası’nda prim neye göre hesaplanacak? Gelir tespiti işlemleri, kişinin gelir tespiti başvurusundan itibaren en geç 1 ay içerisinde tamamlanacak, her bir aile için elde edilecek ortalama aylık gelir, aile bireyi sayısına bölünecek. Hesaplamalar sonucu tespit edilen ortalama geliri, mevcut asgari ücretin üçte birinden (295 TL) az olan vatandaşlar yoksul kabul edilerek primleri devlet tarafından ödenecek. *Geliri, asgari ücretin üçte biri (295,3 TL) ile asgari ücret (886,5 TL) arasında olanlar 295,3 liranın 12’de 1’i kadar, (35,4), *Geliri, asgari ücret ile asgari ücretin iki katı arasında olanlar asgari ücretin (886,5 TL) 12’de 1’i kadar (106,38 TL), * Geliri, asgari ücretin iki katından daha fazla olanlar, asgari ücretin iki katının (1773) 12’de 1’i kadar primi kendisi yatıracak. 11- Eksik gün çalışanın (Part-time) sigortasını kim ödeyecek? 30 günden az çalışan sigortalılar (part-time çalışmanlar, sözleşmeli öğretmenler, 4/C liler ve benzerleri), eksik günlerine ait GSS primlerini 30 güne tamamlamakla yükümlü olacak. Eksik primler yatırılmazsa vatandaş GSS’den yararlandırılmayacak, ödenmeyen primler çalışandan faiziyle tahsil edilecek. 12- Öğrenciler de test yaptıracak mı? Kanunun hayata geçmesi ile birlikte üniversite öğrencilerinin tedavi giderlerinin üniversite sağlık kültür ve spor daire başkanlığı tarafından karşılanması uygulaması sona erdi. Kanun ile aile fertleri (anne-baba-eş) tarafından sosyal güvencesi sağlanan ve 25 yaşını doldurmamış üniversite öğrencilerinin sağlık giderleri SGK tarafından karşılanacak. Aile fertlerinin sosyal güvence sağlamaması veya üniversite öğrencilerinin 25 yaşını doldurmuş olması durumunda, öğrenciler ikametgâh ettikleri il veya ilçe merkezlerinde bulunan Sosyal Yardımlaşma ve Dayanışma Vakıfları’na başvurarak gelir tespiti yaptıracak. 13- Gelir testi yaptırmak istemeyenlere ne yapılacak? Gelir testi yaptırmak istemeyenler, kuruma verecekleri gelir testi yaptırmak istemediklerine ilişkin yazılı beyan üzerine asgari ücretin iki katı üzerinden prim ödeyerek genel sağlık yardımlarından kendileri ve bakmakla yükümlü olduğu kişiler yararlanabilirler. Hiç uğramazlarsa da resen en yüksek prim üzerinden (213 TL) ödeyecekler. 14- Yaşlılık aylığı alanlar, sağlık yardımlarından nasıl yararlanacak? 1/1/2012 tarihinden önce 2022 sayılı kanuna göre, 65 yaş veya özürlü aylığı alanlar herhangi bir vize ve gelir testi işlemine tabi olmaksızın aylık aldıkları sürece kendileri ile bakmakla yükümlü olduğu kişiler, Genel Sağlık Sigortası’ndan Kanunun (60/c-3) bendi kapsamında yararlanacaklardır. 15- Yaş şartının dolmasını bekleyenlerden herhangi bir sigortalılığı bulunmayanlar GSS’den nasıl yararlanacaktır? Söz konusu kişiler de kanunun (60/g) bendine göre Genel Sağlık Sigortası kapsamına alınmış olup, gelir testine başvurmaları halinde gelir testi sonucuna göre primleri ya devlet tarafından ödenecek ya da kendileri aile içinde kişi başına düşen gelir tutarına göre genel sağlık sigortası primi ödemekle yükümlü olacaklardır. Serin kardeş burda yazanlar size mutlaka cevap niteliğindedir. yasa gayet açık yeni bir uygulama olunca rayına oturması biraz zaman alacaktır. siz biraz önyargılı hareket ediyorsunuz bence kanun ne diyorsa onu uygulamayla mükelleftir vatandaş ... Konu onurcan tarafından (02-26-2012 Saat 12:56 ) değiştirilmiştir.. |
|
![]() |
![]() |
![]() |
#42 |
![]() onurcan kardeş,sen 2 sene boyunca yasayı hazırlıyorsun ama ortaya baştan aşağı hatalar ile dolu bir yasa oluyor.bu bilerek devletin kendi cebini doldurmak istemesidir.şu yasayı 10 yaşında bir çocuğa ver bu kadar yanlışlık yapamaz.ayrıca yukarda yazılanlar benim hiç bir yazdığıma cevap değil.benim yazdıklarım açıkca net.
|
|
![]() |
![]() |
![]() |
#43 |
![]() Kesin kanaat getirdim saçma sapan bir şey.
Hele o anket kısmı yokmuydu,yok suyu kuyudan mı alıyorsunuz yok yakınıtınız tezek mi yok bilmem ne ısıtmada nekullanıyorsunuz yok tuvaleriniz evin neresinde falan filan ulan bu ne sanki çağdaşlık modernlik testine tabii tutulduk.3 arkadaş gittik hem güldük hem sövdük,sinirler bozuldu. |
|
![]() |
![]() |
#44 |
![]() 6- Babası veya annesi taksitlendirmede bulunmazsa çocuk sağlık yardımı alabilecek mi?
Bu durumda olanların bakmakla yükümlü olduğu eş ve 18 yaş üstü çocukları bizzat kendileri kuruma Genel Sağlık Sigortalısı olmak için talepte bulunacaklar... Talepte bulunduktan sonra gelir testi için ikametlerinin bulunduğu sosyal yardımlaşma ve dayanışma vakıflarına (SYDV) başvurmaları halinde gelir tespiti sonuçlarına göre prim ödemek suretiyle veya primleri devlet tarafından karşılanmak suretiyle sağlık hizmetlerinde yararlanabileceklerdir. 7- 18 yaşın üzerindeki çocukların durumu ne olacak? Burada iki durum var. Öğrenci olanlar öğrenci olmayanlar. Öğrenci olanlar 18 yaşın üzerindeki erkek çocuklar, lise ve dengi öğrenim görmesi halinde 20 yaşını, yüksek öğrenim görmesi durumunda ise 25 yaşını doldurmamış ve evli olmayanlar, anne veya babasının sağlık güvencesinden yararlanmaya devam edecektir. Yani, bu kişilerin her yıl öğrenci belgelerini sosyal güvenlik il müdürlüğü/sosyal güvenlik merkezine göndermesi yeterli olacaktır. 18 yaşın üzerinde çalışmıyor ve okumuyorsa gelir testi yaptırmak zorundalar. 25 yaşın üzerinde okuyor bile olsa erkek çocuklar da gelir testi yaptıracak. Gelir testi yaptırmaları için ikametlerinin bulunduğu yerdeki sosyal yardımlaşma ve dayanışma vakfına (kaymakamlıklara) başvurmaları gerekmektedir. Gelir testi sonucuna göre de prim ödeme yükümlüsü, devlet ya da kendileri olacaktır. 8- 18 yaşını tamamlamadan evlenenler ile bunların çocukları Genel Sağlık Sigortası kapsamına nasıl alınacak? Türk Medeni Kanunu’na göre evlenmeyle kişi ergin olunacağından, 18 yaşından küçük bile olsa gelir tespitine tabi olarak prim ödeyecekler. |
|
![]() |
![]() |
![]() |
#45 |
![]() Benim prim borcu ödeyecek gelirim yok.Ailedeki diğer bireylerin gelirine ben nasıl ortak olarak kabul ederim.Şimdi ben gelir testini yaptırdım diyelim.36 tl prim borcum çıktı.Ben parayı ailemdeki diğer bireylerden istedim.Onlarda vermediler.Ben bu parayı nerden bulacam.onu soruyorum onurcan.Bunun net cevabını ver bakalım.
|
|
![]() |
![]() |
![]() |
#46 |
![]() senin prim borcu ödeyecek gücün yoksa ödemezsin sen yazılanlardan anlamıyorsan ben ne diyeyim sana
|
|
![]() |
![]() |
![]() |
#47 |
![]() eğer ödeme gücün yoksa belgeleyeceksin ...belgeleyemiyorsan o zaman işsiz değilsin..
|
|
![]() |
![]() |
![]() |
#48 |
![]() eğer evinizde gelir kişi başına düşen 279 tl den az ise primlerinizi devlet öder.
|
|
![]() |
![]() |
![]() |
#49 |
![]() Hane halkı başına düşen ortalama aylık gelir 279 TL ile 837 TL arasında ise her ay 33.48 TL sağlık primi ödenecek.
şimdi sen 33.48 tl karşılığı bütün sağlık hizmetlerinden yararlanacaksın bunun neresi kötü? ödeme gücün yoksa tesbit ettireceksin belgelendireceksin devlet ödeyecek... bunun neresi kötü* hala tekrar tekrar aynı şeyleri söylüyorsun.. bundan 10 yıl önceki uygulamaları bir araştırıver |
|
![]() |
![]() |
![]() |
#50 |
![]() ya kardeş,sen benim dediklerimi anlamıyorsun heralde.benim gelirim yok diyorum devlete.çalışmadığımı ve gelirim olmadığımı belgeliyorum.ama devlet senin gelirin olmayabilir ama ailendeki kişilerin geliri var.onların gelirleri üzerinden sana prim borcu çıkartacam diyor.ben şimdi bu borcu nasıl ödeyeceğim.evdekiler bana para vermediler diyelim.nasıl ödeyecem bu parayı? ben şimdi alo 170 danışma hattını aradım.burdaki yazdıklarımı onlara da anlattım.onlarda haklısınız diyor.onlarda böyle bir şeyin nasıl olduğunu bilmiyorlar.herkes şaşırmış durumda.
|
|
![]() |
![]() |
![]() |
Konuyu Toplam 1 Üye okuyor. (0 Kayıtlı üye ve 1 Misafir) | |
|
|